Sammenhængen mellem POTS, ME/CFS og senfølger efter covid-19

2025-04-25

I de seneste år har vi set en markant stigning i antallet af patienter, der oplever langvarige symptomer efter en covid-19 infektion. Disse langvarige symptomer kaldes senfølger efter covid-19 og har vist sig at have betydelige overlap med to andre kroniske tilstande – Postural Orthostatisk Tachykardi Syndrom (POTS) og Myalgisk Encephalomyelitis/Kronisk Træthedssyndrom (ME/CFS). I dette blogindlæg undersøger vi den tætte sammenhæng mellem disse tre tilstande og de underliggende mekanismer, der kan forklare deres forbindelse.

POTS og senfølger efter covid-19

Postural Orthostatisk Tachykardi Syndrom (POTS) er en tilstand, som i stigende grad observeres hos patienter med senfølger efter covid-19. Studier viser, at omkring 30 % af de mest symptomramte patienter med senfølger udvikler POTS. POTS er en form for dysautonomi, der kendetegnes ved symptomer som hjertebanken, ortostatisk intolerance (besvær ved at stå op), træthed, hjernetåge og muskelsvaghed. Den præcise mekanisme, der forbinder senfølger efter covid-19 med POTS, er endnu ikke fuldt klarlagt, men det antages, at virusset kan påvirke det autonome nervesystem og dermed udløse disse symptomer.

ME/CFS og senfølger efter covid-19

Myalgisk Encephalomyelitis/Kronisk Træthedssyndrom (ME/CFS) har mange ligheder med senfølger efter covid-19. Et stort antal patienter med senfølger opfylder diagnosekriterierne for ME/CFS, især på grund af det karakteristiske symptom post-anstrengelsesmæssig forværring (PEM). PEM betyder, at symptomerne forværres markant efter fysisk eller mental belastning og ofte ledsages af influenzalignende symptomer, ledsmerter, muskelsmerter og lav feber.

Overlap mellem POTS og ME/CFS

Der findes et tydeligt overlap mellem POTS og ME/CFS hos patienter med senfølger efter covid-19. De to sygdomme kan optræde samtidig, og mange patienter med POTS opfylder også kriterierne for ME/CFS. Dette overlap skyldes sandsynligvis fælles underliggende mekanismer, såsom autonom dysfunktion og forstyrrelser i immunsystemet, som begge tilstande deler.

Fælles mekanismer ved senfølger efter covid-19, POTS og ME/CFS

Autonom dysfunktion: Senfølger efter covid-19 ser ud til at påvirke det autonome nervesystem, hvilket spiller en central rolle ved POTS og sandsynligvis også bidrager til symptomerne ved ME/CFS.

Forstyrret immunrespons: Vedvarende aktivering af immunsystemet eller inflammation efter covid-19 infektion kan være medvirkende til udviklingen af både POTS og ME/CFS.

Post-viral syndrom: Både POTS og ME/CFS opstår ofte efter virusinfektioner, og senfølger efter covid-19 kan fungere som et tilsvarende post-viralt syndrom.

POTS, ME/CFS og senfølger efter covid-19 hænger tæt sammen gennem fælles symptomer og bagvedliggende mekanismer som autonom dysfunktion og immunforstyrrelser. Senfølger efter covid-19 har sat fokus på disse tilstande, da mange patienter oplever lignende symptomer som træthed, hjernetåge og post-anstrengelsesmæssig forværring. At forstå sammenhængene er vigtigt for at kunne tilbyde bedre behandlinger og hjælp til de ramte.

Hvis du eller en du kender oplever symptomer efter en covid-19 infektion, som ligner dem vi har beskrevet her, anbefaler vi at søge speciallægehjælp for at få den rette udredning og behandling. Hos Nordjysk Speciallægeklinik står vi klar til at hjælpe med kompetent rådgivning og behandling.